RU EN

Социальное тревожное расстройство

Социальное тревожное расстройство (СТР) характеризуется выраженным страхом или тревогой в одной или нескольких ситуациях (страх приема пищи в присутствии других людей, публичных выступлений, встреч с определенным кругом знакомых и т.п.), связанных с действиями в присутствии других людей и/или страх предполагаемой негативной оценки  окружающих.

Страх внимания, негативной оценки со стороны других людей в большинстве случаев носит иррациональный характер и формируется часто в подростковом возрасте, когда негативная обратная связь и комментарии со стороны окружающих воспринимаются особенно остро. В результате, человек боится, что в случае попадания в центр внимания, получит негативную реакцию со стороны окружающих и фиксирован на этом. Даже в ситуациях, когда другие люди объективно не обращают на него внимание, ему кажется, что взгляды прикованы к нему и оценка его поведения или внешности исключительно негативная, презрительная или насмешливая. Эти люди часто избегают социальных ситуаций, которых они боятся, или переносят с сильным беспокойством, что приводит к нарушениям в социальной, профессиональной или других сферах, важных для функционирования в обществе.

Частыми симптомами СТР является тревога, сопровождаемая тревожными переживаниями в определенных социальных ситуациях, которые в свою очередь сопровождаются вегетативными проявлениями, такими как: покраснением лица и шеи, (что может формировать специфический страх покраснения на публике – эрейтофобию), дрожанием рук, голоса, повышенной потливостью, ощущением дурноты, головокружением. Среди симптомов также отмечается урчание в животе, тошнота, страх рвоты, позывы или страх мочеиспускания или дефекации. Человеку начинает казаться, что окружающие в подробностях замечают и негативно оценивают все его соматовегетативные проявления тревоги, что усиливает беспокойство, таким образом возникает замкнутый круг.

Социальное тревожное расстройство является третьим наиболее распространенным психическим расстройством после расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ и депрессии, и является наиболее распространенным тревожным расстройством. Также само по себе социальное тревожное расстройство увеличивает риск возникновения депрессии, других тревожных расстройств, и может приводить к злоупотреблению психоактивными веществами. Распространенность социального тревожного расстройства достигает 13 % среди населения мира.

В настоящее время считается, что СТР возникает в результате взаимодействия социальных и психологических факторов с генетической предрасположенностью. В исследованиях выявлено, что у социального тревожного расстройства генетическая предрасположенность равна 50%. Неблагоприятные и стрессовые жизненные события также могут увеличить риск.  В развитие расстройства вовлечены несколько систем нейротрансмиттеров, включая серотонин, дофамин и глутамат. Также выявляется повышенная активность паралимбических и лимбических цепей.

К сожалению, люди с социальным тревожным расстройством редко обращаются за специализированной помощью, считая тревогу чертой своего характера. Это ухудшает социальное, профессиональное и межличностное функционирование. И приводит к инвалидизации и ухудшению качества жизни.

Для скрининговой диагностики используются опросники СТР, такие как «Опросник социальной фобии (SPIN)», «Шкала социальной тревожности Либовица (LSAS)», «Шкала самооценки инвалидности Либовица» и многие другие.

В настоящее время существует несколько эффективных методов лечения, среди них:

  1. Когнитивно-поведенческая психотерапия   
  2. Лекарственная терапия: антидепрессанты из группы селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, а также селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина

Своевременная диагностика и лечение может существенно повысить качество жизни. Если Вы заметили какие-либо проявления у себя, лучше проконсультироваться со специалистом и получить адекватную поддержку и помощь.

А.М. Сайфулина, врач-психиатр, председатель Совета молодых ученых Московского отделения Российского Общества Психиатров.

Адрес для обращения: amsayfulina@gmail.com

Похожие статьи

8 Сентябрь 2016

25-й Европейский Конгресс по психиатрии (EPA 2017)

  Ежегодное крупнейшее профессиональное мероприятие Европейской психиатрической ассоциации (EPA), в котором принимают участие более 1000 делегатов из различных стран мира....

7 Июнь 2018

Конкурс «Здоровое поколение». Я в гости к Пушкину спешу!

  Александр Сергеевич Пушкин один из самых любимых русских поэтов и писателей, а уж сказки Пушкина милы сердцу с самого...

14 Март 2019

То, чего боятся больше всего родители

Слишком много детей все еще умирают во время беременности или родов. Примерно 10-15% беременностей заканчиваются выкидышами, как правило, до 28...

7 Август 2017

Киноклуб

4 августа в рамках цикла реабилитационных программ на базе ГАУЗ МО "Психиатрическая больница №22" прошел очередной киноклуб. Ведущий киноклуба Вячеслав...

12 Апрель 2021

II Всероссийская онлайн межвузовская научно-практическая конференция с международным участием «Охрана психического здоровья детей, подростков и молодежи»

25 Ноябрь 2019

Итоги участия спортивной сборной команды России по спорту лиц с интелектуальными нарушениями на Всемирных играх ИНАС 2019 г. Брисбен (Австралия)

7 Декабрь 2016

Чудо с круглой головой в свитере и шапке

Мороз, метель, зима поет во всю ... Несмотря на ее холодную песнь, душу не обманешь, она просит творчества. Как же...

10 Декабрь 2024

VI Всероссийская научно-практическая конференция «Ментальное здоровье - интеграция подходов»

12 – 13 декабря 2024 года состоится Шестая Всероссийская научно-практическая конференция «Ментальное здоровье-интеграция подходов», посвященная 105-летию ФГБОУ ВО «ПИМУ» Минздрава...

10 Декабрь 2019

Конкурс «Здоровое поколение». Игра ферзей и королей: первое занятие клуба «ШахматориУМ»

    Любительский шахматно-шашечный клуб «ШахматориУМ» в Центральной библиотеке Чебоксарского района открыт в рамках реализации профилактического проекта «Школа здоровья «Девять десятых...

23 Май 2016

ЦЫГАНКОВ БОРИС ДМИТРИЕВИЧ, ЗАВЕДУЮЩИЙ КАФЕДРОЙ ПСИХИАТРИИ, НАРКОЛОГИИ И ПСИХОТЕРАПИИ ФДПО МГМСУ ИМЕНИ А.И. ЕВДОКИМОВА, ВЫСТУПИТ С ДОКЛАДОМ В РАМКАХ КОНГРЕССА