Доктор Жордана Милавич, Сопредседатель секции Всемирной психиатрической ассоциации (WPA) «Детская и подростковая психиатрия», с приветственным словом с участникам Конгресса
Доктор Жордана Милавич, Сопредседатель секции Всемирной Ассоциации психиатрии (WPA) «Детская и подростковая психиатрия», доктор медицинских наук, член Королевской коллегии психиатров, консультирующий детский и подростковый психиатр в специализированной службе в клинике Модсли (Лондон), бывший руководитель клинической программой по охране психического здоровья детей и подростков в Трасте Национальной системы здравоохранения, сопредседатель Пленарного заседания «Охрана психического здоровья: детство и отрочество» в рамках Конгресса «Психическое здоровье человека XXI века», обратилась с приветственным словом к участникам и выразила свою благодарность организаторам Конгресса.
«Для меня большая честь и привилегия быть приглашенной на Конгресс «Психическое здоровье человека XXI века», который пройдет в Москве 7-8 октября 2016 года и будет приурочен к Всемирному дню психического здоровья. Судя по программе и списку докладов, это мероприятие будет захватывающим и плодотворным.
Прежде всего, я бы хотела передать приветствие нашего генерального директора, Мэттью Патрика (Matthew Patrick) и Траста Национальной системы здравоохранения South London and Maudsley, одного из крупнейших фондов Соединенного Королевства в области охраны психического здоровья и неотъемлемого члена центра медицинских наук Kings Health Partners Academic Health Sciences Centre. Центр объединяет три ведущих траста Национальной системы здравоохранения и Королевский колледж Лондона, для того, чтобы с помощью отвечающей мировым стандартам системы образования и профессиональной подготовки преобразовывать результаты новейших исследований в медицинскую помощь высокого уровня. Услуги предоставляются жителям разнообразных, зачастую неблагополучных, районов в различных частях Внутреннего и Большого Лондона. Ежегодно услуги получают более четырех миллионов пациентов. В работу вовлечены 3 600 работников и 25 000 студентов.
В частности, детская и подростковая клиническая академическая группа в клинике Модсли одновременно предоставляет стационарное и амбулаторное лечение и является высокопродуктивным и преуспевающим учебным отделением. Помимо местных детских клиник, мы предоставляем медицинские услуги вооруженным силам Великобритании, находящимся в Германии, на Фолклендских островах, на Гибралтаре и на Ближнем и Среднем Востоке. Основным направлением нашей работы являются стандартные детские и подростковые услуги, которые мы оказываем в местных больницах, однако мы также предоставляем услуги на общенациональном уровне и специализируемся на ряде психических расстройств. В частности, мы занимаемся аутизмом и другими нарушениями развития нервной системы, а также расстройством пищевого поведения, депрессией и биполярным аффективным расстройством, обсессивно-компульсивным расстройством, и оказываем услуги детям, испытывающим трудности в обучении.
Я также хотела бы передать приветствие от научной секции Всемирной психиатрической ассоциации (WPA) «Детская и подростковая психиатрия» (WPA CAP) и моих коллег, профессора Беннетта Левенталя (Bennett Leventhal) из Университета Калифорнии в Сан-Франциско и профессора Норберта Скокаускоса (Norbert Skokauskas) из Центра охраны психического здоровья детей и подростков при отделении нейробиологии Норвежского университета естественных и технических наук в г. Тронхейм. Секция по детской и подростковой психиатрии Всемирной психиатрической ассоциации объединяет множество специалистов со всего мира. Ежеквартально секцией публикуется журнал Journal of World Child and Adolescent Psychiatry, который приглашает к сотрудничеству специалистов из любых регионов мира. Еще одним важнейшим видом деятельности секции является организация образовательных мероприятий, симпозиумов и семинаров на крупных заседаниях Всемирной психиатрической ассоциации, международных и местных конференциях. При формировании программы организации, прежде всего, уделяется внимание проблемам детей мигрантов и беженцев, а также детей, получивших психические травмы или подвергающихся жестокому обращению в том или ином обществе.
К сожалению, нуждам детей и подростков в области психического здоровья не уделяется достаточно внимания нигде в мире. Эпидемиологические исследования, проведенные в рамках различных культур и регионов, показали, что в среднем каждый четвертый человек сталкивается с теми или иными проблемами в области психического здоровья. Основная масса психических проблем взрослых начинаются в детстве, причем в 50% случаев они начинаются в возрасте до 15 лет, а в 75% случаев – до 18 лет.
В настоящий момент нам известно, что с момента зачатия и в ходе дальнейшего развития дети особенно подвержены влиянию ранних стрессогенных факторов, которые приводят как к непосредственному, так и к долгосрочному негативному воздействию на их здоровье. Поэтому раннее вмешательство играет чрезвычайно важную роль, особенно это касается критических периодов развития детей и подростков. Благодаря внедрению эффективных превентивных и лечебных стратегий мы можем предотвратить появление нарушений и смягчить последствия уже образовавшихся отклонений. Для этого необходимо работать с проблемой социального отторжения и менять отношение в обществе к людям, страдающим психическими заболеваниями, а также выявлять детей, находящихся в зоне риска, делать медицинские услуги более доступными и соответствующими эффективным, хорошо изученным методам лечения и последующего наблюдения.
Для того чтобы преодолеть разрыв между потребностями и возможностями, помощь в сфере охраны психического здоровья детей и подростков лучше всего оказывать, используя многоступенчатую систему медицинских услуг, разделенную на уровни от первичной помощи до специализированных услуг. К основным принципам многоуровневого подхода относится вовлечение работников, занимающихся оказанием первичной помощи, в работу с эмоциональными и психическими проблемами детей, а также создание специализированных услуг в междисциплинарных коллективах и больницах. Таким образом, терапевты, нештатные медработники, школьные медсестры, работники социальных служб, учителя, сотрудники волонтерских организаций и работники отдела по делам несовершеннолетних могли бы получать подготовку, необходимую для обнаружения психических проблем на ранних стадиях, предоставления общих консультаций и направления к специалисту в случае, если проблема сохраняется или становится тяжелой. При такой схеме специализированный медперсонал сможет заниматься более тяжелыми, сложными и хроническими расстройствами. Такими специализированными работниками могут являться детские и подростковые психиатры, клинические психологи, работники социальных служб, медсестры и детские психотерапевты.
Все дети и подростки младше 18 лет, независимо от их пола, сексуальной ориентации, расы, наличия или отсутствия инвалидности, религии и культуры должны иметь доступ к полноценным услугам в области охраны психического здоровья детей и подростков. Экстренная помощь должна предоставляться круглосуточно. Введение в практику и предписание тех или иных услуг должно быть основано на точных эпидемиологических данных, культурных ценностях, местных демографических характеристиках. Организации здравоохранения, образование, социальные службы и волонтерские движения должны работать вместе. За прошедшее десятилетие голос детей, молодых людей и их семей становился все более значимым и должен быть учтен при любом планировании услуг в сфере охраны психического здоровья. Качество услуг и система контроля результатов являются критериями надлежащего подхода. Здоровье и безопасность детей и молодых людей имеют первостепенную важность. Хорошее качество услуг зависит от тщательной подготовки кадров, последующего контроля и постоянной работы, направленной на отслеживание результатов последних исследований.
Именно такие мероприятия, как московский Конгресс, способствуют глобальному взаимодействию, сотрудничеству в научной работе и обмену опытом передовых практик. Я еще раз хочу выразить свою благодарность организаторам за приглашение на Конгресс «Психическое здоровье человека XXI века».
Подробная информация о Конгрессе, программа мероприятий и условия участия на Официальном сайте мероприятия: www.mental-health-congress.ru
